渾然天成整形醫美|針劑填補-玻尿酸、瑞德喜/微晶瓷、舒顏萃、洢蓮絲,找回肌膚彈性立體感,各種針劑填充怎麼選?
  • (圖) 針劑填補-玻尿酸、瑞德喜/微晶瓷、舒顏萃、洢蓮絲,找回肌膚彈性立體感,各種針劑填充怎麼選?
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  • 想要鼻子可以再挺一點就好了!如果法令紋可以再淡一些,看起來就不會這麼兇了。想要淚溝、蘋果肌看起來澎一點,現在看起來真的好沒有精神。一直都很認真保養,為什麼皺紋還是不爭氣的跑出來?總是覺得自己的臉不夠完美嗎?不想手術該怎麼辦?

    老化,除了皺紋、下垂,追根究柢,還是流失了「膠原蛋白」。這時候微整形「針劑填補:玻尿酸、微晶瓷、舒顏萃、洢蓮絲」就是妳的入門首選!醫學美容科技日新月異,更是近年許多愛美的男女老少們接受度高的美容保養,療程時間快速、傷口不明顯深受多數人喜愛,尤其針劑填充更是熱門療程選項,但每種針劑特性與效果不同,渾然天成這篇一次整理,常見且詢問度高的的微整針劑填補總類,讓你獲取針劑填補基本知識,諮詢時也能更快進入狀況與醫師一起諮詢討論唷!
  • 一、針劑填補是什麼? 各種填充劑比較

  • 「針劑填補微整形」是一種透過填充劑注入,快速達到改善皮膚的方式。微整形的各式針劑,可以把它想像成蓋房子的水泥,透過注射來補充這些凹陷部位,以支撐鬆弛的肌膚,無論是細微的調整到形狀雕塑,微整形也能達到一定的效果,快速又自然!

  • 針劑填補
  • (圖) 針劑填補


  • 微整形重視針劑填充的安全性,因此渾然天成整形外科專科團隊,多年經驗與熟練技術,更能精準掌握注射的力道、深度、劑量與皮膚的及時反應,避免產生副作用,確保安全性,除此之外,也要與醫師進行良好的諮詢溝通,調整出適合且理想的療程,達成預期的效果。

  • 本篇針劑填補各種類名稱使用仿間俗稱、口語化介紹以利大眾理解,僅供參考,正式儀器療程名稱與效果,以仿單、醫師現場說明為準。瑞德喜植入劑Radiesse Injectable Implant,俗稱:微晶瓷/晶亮瓷。舒顏萃植入劑Sculptra,俗稱:聚左旋乳酸/童顏針/液態拉皮。洢蓮絲植入劑ELLANSÉ,俗稱:少女針/依戀詩/二代童顏針。
  • 針劑填充各種材質比較:玻尿酸、微晶瓷、洢蓮絲、舒顏萃

  • 一般來說,微整形常見的針劑填充物一般分為玻尿酸、瑞德喜(微晶瓷)、舒顏萃、洢蓮絲等填充劑。其中玻尿酸種類有:喬雅登、瑞絲朗、玻麗朗等。各劑型各有優缺點,可參考下列圖表作為參考,而玻尿酸又因為廠牌劑型、分子大小、交聯程度會有些微差異。

  • 針劑填充 玻尿酸(喬雅登、瑞絲朗、玻麗朗) 瑞德喜(俗稱-微晶瓷/晶亮瓷) 舒顏萃(俗稱-聚左旋乳酸/童顏針/液態拉皮) 洢蓮絲(俗稱-少女針/二代童顏針)
    成分 玻尿酸(透明質酸) 生物軟陶瓷/烴基磷灰石鈣 聚左旋乳酸 聚己內酯PCL
    效果呈現 立即 立即 漸進式2-3個月 立即
    持續時間 依分子大小而不同,約半年~1年半 約1年~1年半 約2年 S劑型約1年

    M劑型約2-3年

    膠原蛋白新生能力
    材質硬挺度 依分子大小而硬挺度不同 ★★★☆☆ ★☆☆☆☆ ★★☆☆☆
    質地 透明液體,較柔軟、流動性高 乳膏狀,柔軟但有彈性 粉狀,需混合注射用水 介於玻尿酸與微晶瓷間
    常見用途&適合部位 豐唇、類透、細微修飾、隆鼻、下巴塑型 隆鼻、下巴塑型、中段臉支撐 豐額、太陽穴、眼周、蘋果肌、老化紋路、下顎線、雙下巴 隆鼻、下巴塑型、蘋果肌、太陽穴、豐額、改善法令紋或木偶紋等
    作用層次 較小分子:淺層軟組織

    較大分子:深層軟組織

    乳膏狀,柔軟但有彈性 粉狀,需混合注射用水 介於玻尿酸與微晶瓷間
    人體吸收 可完全吸收 可完全吸收 可完全吸收 可完全吸收
    施打後可否降解
    優點 *可完全被人體吸收

    *恢復較快

    *提升皮膚質感

    *質感硬挺

    *不易位移

    *適合用於塑型

    *可被人體吸收

    *刺激膠原蛋白生長

    *可被人體吸收

    *漸進式改善

    *代謝後仍有膠原蛋白留存

    *塑形效果比玻尿酸立體、比微晶瓷的線條更柔順自然

    *可完全分解被人體吸收

    *擁有玻尿酸與舒顏萃的雙重優點


  • *每種針劑填充材質各有不同,都有各自的優勢,因此先了解材質特色,是做針劑填補微整前的必備功課。提醒您,治療效果因體質與療程後照顧而異,請先與醫師諮詢評估。

  • 玻尿酸與微晶瓷、舒顏萃、洢蓮絲的成分一樣嗎?

  • 不一樣。

    *喬雅登、瑞絲朗、玻麗朗:成分為「玻尿酸」

    *瑞德喜/微晶瓷/晶亮瓷:微晶瓷晶球是一種「生物軟陶瓷」

    *舒顏萃:成分為「聚左旋乳酸」

    *洢蓮絲:成分為「聚己內酯」

  • 一般的玻尿酸、微晶瓷、洢蓮絲、舒顏萃有什麼差別?

    玻尿酸、喬雅登、瑞斯朗、微晶瓷、舒顏萃、洢蓮絲、膠原蛋白新生!修飾臉部線條?
  • (圖) 玻尿酸、喬雅登、瑞斯朗、微晶瓷、舒顏萃、洢蓮絲、膠原蛋白新生!修飾臉部線條?


    • 1. 喬雅登、瑞絲朗、玻麗朗玻尿酸:
    • 玻尿酸擁有填補凹陷、填補皺紋、恢復肌膚體積的功能。但玻尿酸無法刺激自體膠原蛋白增生,注射後維持效果遞減,並有位移的可能,長時間外觀無法維持自然感。

    • 2. 微晶瓷:
    • 微晶瓷(晶亮瓷)與玻尿酸的選擇上,建議以改善的部位及塑型喜好做為考量,微晶瓷(晶亮瓷)塑型劑支撐力高,適用較深的紋路;至於玻尿酸則質感較柔軟,相對適用表淺的紋路。而以鼻型舉例,微晶瓷(晶亮瓷)的隆鼻效果較為立體,而玻尿酸的效果自然柔軟,建議可依個人 喜好加上醫師建議來做選擇。

    • 3. 舒顏萃:
    • 舒顏萃PLLA聚左旋乳酸可誘發自體膠原新生,注射後3個月的效果慢慢呈現,無法立即看見效果,實際療程次數及所需時間會因人而異;注射會分多次造行,通常為2~3次,每次相隔4~6星期並需搭配重複按摩,部分人士或許需要較—長或較多療程,才能達到較佳效果。

    • 4. 洢蓮絲:
    • 洢蓮絲是結合了晶亮瓷(微晶瓷)與3D聚左旋乳酸一種新式的針劑填充材質,具有晶亮瓷(微晶瓷)&玻尿酸立即填充的效果,又有3D聚左旋乳酸能刺激膠原蛋白生長的特性。

    常見針劑填補材質的維持時間

    常見針劑填補材質的維持時間參考圖
  • (圖) 常見針劑填補材質的維持時間參考圖


  • 從上圖可以發現,一般玻尿酸的效果是從治療完的當下就漸漸開始走下坡(所以療程後1個月,效果大約流失快10%了),代表你在打完玻尿酸的這1年中,皮膚也會隨著玻尿酸效果的遞減,在施打後第3、6、9個月,每個月會漸漸變回原本有皺紋、鬆弛的外觀,若加上老化流失,整體狀態更差因此較不適合用於長期性的抗老。另外依據玻尿酸不同品牌與劑型,也有維持更久的玻尿酸劑型。

    相較之下,洢蓮絲、舒顏萃更適合用於對抗老化的長期性保養,不只維持期更長,並能讓效果長時間穩定維持在一致狀態。這是因為透過皮膚自己新生的膠原蛋白,並不會在短時間之內被分解,而是隨著自己老化的過程逐漸下降。但是這個流失的過程往往是緩慢、且不明顯的,也延長了這些材質的效果維持時間。

  • 二、什麼是玻尿酸?


  • 玻尿酸(Hyaluronic Acid,簡稱HA)是一種天然多醣體,原本就存在人體組織中,像是關節處或是眼球。這是不可缺的一種"透明質酸納鹽",也是肌膚真皮層內保濕之重要成分,保持皮膚彈性的功能,玻尿酸能鎖住大量水分子,幫助組織保濕潤滑,幾乎沒有副作用,因此被廣泛使用在臉部的微整;但人體內水分子會因年紀增長而逐漸流失,當皮膚失去玻尿酸之後,皮膚會出現鬆弛、皺紋與缺乏彈性的現象。

  • 玻尿酸種類有哪些?哪種玻尿酸比較好呢?

  • 目前台灣衛生署核准準合法且常見的玻尿酸有:「喬雅登」Juvederm系列、「瑞絲朗」Resstylane系列(包含瑞絲朗、玻麗朗…等),每個廠牌、劑型特性皆有些微不同,各有優點,建議可針對個人欲改善部位、預算需求、維持時間來作選擇。

    渾然天成擁有較常被廣為使用的玻尿酸-喬雅登、瑞絲朗、玻麗朗。

  • 玻尿酸 喬雅登玻尿酸 瑞絲朗系列玻尿酸(瑞絲朗、玻麗朗等等)
    特色 ‧凝膠式、含麻藥
    ‧平滑式凝膠
    ‧注射後觸感柔軟
    ‧平順自然
    ‧不會有凹凸不平的顆粒感
    ‧顆粒式、含麻藥
    ‧多種分子可選擇
    ‧硬度較好
    ‧豐盈組織
    ‧填補凹洞

    玻尿酸的功效原理與特性

  • 玻尿酸可以打至皮膚中層至深層的真皮組織,增加真皮層內的玻尿酸,使其中的膠原蛋白充滿水分,達到保濕效果,恢復皮膚彈性。同時填充肌膚流失的組織,改善皺紋及凹陷。

  • 玻尿酸特性
  • (圖) 玻尿酸特性


  • 玻尿酸特性
    • 1. 恢復期短、一般隔日可上妝。

    • 2. 豐潤塑形、效果自然。

    • 3. 維持時間約6~18個月。

    • 4. 安全穩定、人體可吸收。

    我需要打多少劑量的玻尿酸呢?

  • 主要看你想改善的部位及想改善的程度而定,一般而言,一個部位大約施打2-4CC。但主要還是讓醫師評估,與醫師討論後才能確定。

  • 玻尿酸可以維持多久?

  • 玻尿酸依劑型不同,大約平均可維持6個月到1年時間,通常大分子維持的比小分子久,高交聯維持的比低交聯久。個人體質及生活習慣也會影響玻尿酸的維持時間,例如生活作息正常、沒有工作壓力、較少日曬高溫、注重保溼的人,玻尿酸通常維持的比較久;相反的,就會比較快代謝流失。而比較常活動的部位,例如法令紋、嘴角的木偶紋,玻尿酸也會較快代謝流失。


  • 適合施打玻尿酸的部位有哪些?
    大分子玻尿酸適合部位
  • (圖) 大分子玻尿酸適合部位


  • 中分子玻尿酸適合部位
  • (圖) 中分子玻尿酸適合部位


  • 小分子玻尿酸適合部位
  • (圖) 小分子玻尿酸適合部位



  • 玻尿酸的分子大小有什麼差別?
    • 1. 大分子玻尿酸,適合深層、持久度更高:
    • 分子大、質地較硬的玻尿酸,適用於山根與下巴等輪廓部位的塑型,大分子玻尿酸注入皮膚深層組織,能提供良好的支撐力與定型作用,還可以用來除皺(深層皺紋、法令紋等),將玻尿酸以填充物的方式注入於真皮皺摺凹陷或欲豐潤的部位,如嘴唇、臉頰、下巴等處。因為分子較大,人體吸收代謝的速度較慢,因此效果維持的時間也較長。

    • 2. 中分子玻尿酸,適合深層、皺紋凹陷填補:
    • 中分子玻尿酸通常用來除皺,施打部位通常為淚溝、唇部以及皺紋處,同時也具有填充凹陷的作用,但是和大分子玻尿酸一樣,中分子玻尿酸注射的部位也是深層組織,不能填充皮膚表層。

    • 3. 小分子玻尿酸,適合淺層、效果更平整::
    • 分子較小、質地較軟像水一樣的小分子玻尿酸,則是施打在淺層,用於全臉的真皮層(像是眼部細紋、淚溝、臥蠶等部位),能補充真皮層缺失的水分,以及修復受損肌膚,起到保濕嫩膚的作用,彌補大分子和中分子玻尿酸的不足,使皮膚呈現自然、平滑的效果。而加入在面膜、保養品中的玻尿酸,則是分子越小越好,才能穿過表皮層,被皮膚吸收。
    不同的玻尿酸分子可應用在不同的肌膚問題,以達到更好的改善效果!
  • (圖) 不同的玻尿酸分子可應用在不同的肌膚問題,以達到更好的改善效果!


    • 1. 小分子:
    • 注射於皮膚淺層,適合保濕、改善皺紋。

    • 2. 中分子:
    • 注射於皮膚中深層,可以填充凹陷與除皺。

    • 3. 大分子:
    • 注射於皮膚深層,可以做大範圍的填充、定型。

    三、針劑填充常見Q&A


    打完玻尿酸、洢蓮絲、舒顏萃等針劑後,摸起來會硬硬的嗎?

  • 剛打完會有些許的稍硬感覺,大約半個月到一個月後,會和皮膚組織的觸感越來越接近,甚至摸不出來填充物在哪裡,所以不用擔心說話或做表情時,臉部產生詭異的褶皺或凸起。

  • 常打填充物在山根,鼻子會變寬嗎?

  • 施打玻尿酸而導致山根變粗變寬,變成「納美人」其實是常聽到的故事,主因是注射到皮下的玻尿酸「變形、外擴或位移」,治療前,專業醫師會針對你膚況來評估填充的「量」;若你只有1CC的空間,卻硬塞了2CC,在皮膚張力大的狀況下,填充物便會受到擠壓,本來應該在中間撐起高度的玻尿酸,卻逐漸往山根的兩側跑,反而增加了寬度。

    另外填充物的材質也是一大關鍵。山根與下巴屬於輪廓部位,選擇凝聚力、塑型力高的材質,如:喬雅登玻尿酸或洢蓮絲,支撐的效果也會比較理想。

  • 打了玻尿酸或微晶瓷、洢蓮絲、舒顏萃之後,如果之後不打了,會不會皮膚變得更老?

  • 玻尿酸等針劑填充物被代謝後,皮膚狀態就會和之前的一樣,並不會變的更加嚴重。不過,隨著年紀增長,受地心引力及身體流失的膠原蛋白、玻尿酸及皮下組織會愈來愈多,因此建議定期保養,讓皮膚維持最佳狀態。

  • 打玻尿酸的「恢復期」會需要多久呢?
  • 玻尿酸的術後恢復期僅需不到1天,玻尿酸施打後可立即恢復生活作息。

  • 洢蓮絲俗稱為少女針,它和舒顏萃(俗稱:童顏針)有什麼不同?
  • 二者雖同為膠原蛋白增生劑,但他們是完全不同的材質。首先,童顏針就是sculptra舒顏萃,主要成分是PLLA,雖然也是透過刺激膠原蛋白生長去達到緊緻輪廓、豐潤肌膚的效果,但是他在療程後照顧需做按摩,且膠原蛋白增生要3至6個月不等,療程效果是漸進式的無法立即顯現。

    而Ellanse洢蓮絲是由CMC凝膠與PCL晶球體所組成,除了刺激自體膠原蛋白生長外,療程後有「立即填充」之功效,效果立即且不需按摩,療程後照顧也更為簡單。


  • 四、針劑填補療程注意事項有哪些?

    療程前注意

    • 1. 建議療程前一週勿服用抗凝血劑,阿斯匹靈,或人蔘、銀杏、大蒜萃取物等,此類藥物可能會造成注射部位較多瘀青或出血。

    • 2. 嚴重精神異常、嚴重過敏、慢性皮膚病(感染、發炎)或有蟹足腫等疤痕增生體質者、心理障礙、心血管等重要臟器疾病、全身性或注射部位感染、使用抗凝血藥物等特殊體質或疾病請事先告知。

    • 3. 懷孕或哺乳中、對藥物過敏、服用肌肉鬆弛劑、重症肌無力患者,不能施打。

    • 4. 施打部位曾動過手術、植入假體、雷射,或近一個月曾使用微晶瓷、玻尿酸、舒顏萃、洢蓮絲、人工真皮或膠原蛋白…等填充物治療之患者應事先告知醫師。

    • 5. 未滿 18 歲或無行為能力的就醫者應由其監護人陪同就醫和簽字。

    療程當天注意事項

    • 1. 當天不要戴金屬飾品。

    • 2. 請準時報到,以免影響後續手術流程。

    • 3. 療程前可選擇敷麻藥或不敷麻藥。

    • 4. 療程當天需素顏。

    療程後貼心小叮嚀

    • 1. 施打完後,可立即冰、濕敷,或者加強保濕產品護理。

    • 2. 療程後兩周不要使用三溫暖,溫泉,泡澡,日光浴等。

    • 3. 微整填充物治療後並不會影響生活作息,但仍需注意療程後禁止壓迫該治療部位,例如:鼻樑山根處,一周內避免配戴眼鏡、太陽眼鏡、過緊的口罩等,如下巴、蘋果肌處,則一周內避免壓迫施打部位。

    • 4. 施打完當日避免接觸患部、按摩施打的部位,可用輕柔的動作配合室溫溫度以下的冷水清潔,勿使用熱水洗臉。

    • 5. 施打法令紋部位,當日切勿大笑。

    • 6. 24小時內避免做劇烈運動以及游泳。禁止飲酒。

    • 7. 療程後避免服用阿司匹林或其他類似抗凝血藥物,因可能會增加青腫及流血機率,進而影響傷口愈合速度。。

    • 8. 施打完後會輕微出血、疼痛、在注射點出現局部紅現象、瘀血、輕微腫脹,皆為正常,1~2天左 右可復原。

    • 9. 施打後因填充材質而呈現水腫,一般而言3~7天逐漸消退。

    • 10. 若有其他反應發生請立即回診。

  • 以上案例內容為個人親身體驗分享,僅代表該當事人治療成效,實際療程效果依據個人體質條件而有差異,請術前親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。更多手術醫療風險將與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。
  • 針劑填補處置的成功率可能依病情、認知與體況不同而異,一般可達到95%以上。
    • 可能併發症:
    • 緊繃感,輕微腫脹,疼痛,發癢,紅腫,泛紅,嚴重泛白,劇烈疼痛,皮膚壞死(相當極少數) 區域泛紅、疼痛、腫脹、瘀血、搔癢、硬化等,大部分副作用會在喬雅登玻尿酸注射後的3-7天內獲得明顯改善。
    • 適應症:
    • 1.為針劑填補的填充物,用於施打至中層或深層真皮層的方式來填充皮膚中度及重度皺紋。
      2.男女皆可
      3.怕痛或是不想做手術者,又想改善動態紋肌肉部分及臉部填補雕塑:隆鼻、隆山根、蘋果肌、補淚溝、墊下巴、豐頰、填補法令紋
    • 禁忌症:
    • 禁忌症: 1.尚未治療的癲癇病人
      2.容易產生肥厚性疤痕患者
      3.已知對玻尿酸、瑞底喜、舒顏萃、洢蓮絲等填充劑過敏者
      4.已知對Lidocaine或含胺類局部麻醉劑過敏的病患
      5.紫質沉著病患者
      6.懷孕或哺乳婦女
      7.皮膚感染、疾病等
      8.未滿18歲孩童
      9.請勿注射至眼眶周圍區和眉間區
      10.請勿注射至血管
      11.請勿過度矯正


  • 玻尿酸參考文獻::
    1.Fitzpatrick`s dermatology in general medicine.8th ed.2012.
    2.Cohen JL.Understanding,avoiding,and managing dermal filler complications . Dermatol surg 2008;34 Suppl 1:S92-9
  • 更新日期 : 2021