渾然天成整形醫美|蜜蕊娜避孕器-長效型避孕、月經量減少、舒緩經痛、方便可靠。
  • (圖) 蜜蕊娜避孕器-長效型避孕、月經量減少、舒緩經痛、方便可靠。

    • ➽ 女性避孕好選擇-蜜蕊娜避孕器(Mirena)

  • 各位女性朋友們，妳對避孕有正確的認識嗎？一般想到的避孕方式不外乎就是，保險套、口服避孕藥、事後避孕藥、安全期避孕、避孕器、結紮等。其中保險套是較常使用的避孕方法，在有正確戴套的狀況下，避孕成功率約95~97%。而事後避孕藥在24小時內服用雖然成功率約95%，但不宜常服用，不只傷身還會打亂月經週期。結紮則是有些人還沒做好未來不再生的念頭，不然就是年紀輕不適合這麼早就結紮。

    從長期安全避孕方式來看，想要提高避孕成功率，就屬裝置避孕器了，而在這麼多種類的避孕方式之中，特別值得一提的是新型的避孕器『蜜蕊娜』，不同於以往的避孕器，它是內含藥物的子宮內避孕器，能阻礙精子與軟卵子結合，避孕成功率約為99.4%，近年已成為新一代女性避孕方式的優先選擇。

    • 渾然天成整形醫美|常見避孕方式。
  • (圖) 常見避孕方式。

  • ※本篇「蜜蕊娜避孕器」名稱使用仿間俗稱、口語化介紹以利大眾理解，僅供參考。正式儀器療程名稱與效果，以仿單、醫師現場說明為準。”蜜蕊娜子宮內投藥系統” Mirena (Levonorgestrel 20μg/24h) Intrauterine System，仿間俗稱為『蜜蕊娜避孕器』、『蜜蕊娜/Mirena』。

    • 一、蜜蕊娜避孕器是什麼？

    渾然天成整形醫美|蜜蕊娜避孕器外觀與原廠包裝
  • (圖) 蜜蕊娜避孕器外觀與原廠包裝

  • 蜜蕊娜避孕器Mirena，不用麻醉即可門診施行，能有效避孕。蜜蕊娜是外觀體積小T形設計的子宮內投藥系統(IUS)，屬於新型長效的避孕方法，且裝入子宮後是可以回復的。

    蜜蕊娜避孕器和傳統讓子宮內膜發炎阻礙胚胎著床的含銅避孕器(俗稱：銅T)不同，蜜蕊娜不含金屬又更不易引起發炎反應，反而是藥物釋放後還能有效抑制炎症發生，蜜蕊娜主要是靠塗在避孕器上的長效型黃體素，緩慢定量釋放黃體素功能，抑制子宮內膜增生，阻礙精卵結合，使胚胎無法著床，進而達到避孕及改善經血過多的效果。

  • ※黃體素(Levonorgestrel/LNG)：一般口服避孕藥常含有此種成份。

    • h3 裝蜜蕊娜後荷爾蒙如何發揮的作用？

  • 蜜蕊娜在子宮腔內每天持續釋放微量黃體素而產生避孕效果，其具有下列作用：

    • 1. 增加子宮頸黏液濃稠度，阻礙精子與卵子結合。
    • 2. 降低精子在子宮及輸卵管的活動力及功能。
    • 3. 抑制子宮內膜增生，使受精卵無法著床，同時也會縮短月經週期，減少經血量。

    h3 蜜蕊娜會影響月經週期嗎？月經減少、沒有月經是正常的嗎？

  • 置入初期會有少量或間歇性出血，但會漸漸緩解恢復正常的月經週期，身體每個月照樣正常排卵，不會影響身體，所以不用太擔心。

    有些女性經血量會越來越少，或是月經週期停止的情形發生，這是正常現象，經血主要由子宮內膜組成，內膜生長被抑制了，因此不會有內膜剝落來表現月經週期，經血量變少是自然現象，不是子宮能力減退也不是經血積在體內沒排出，所以大家不要誤會以為停經了。所謂停經是卵巢功能退化或更年期失去排卵能力，只是裝了蜜蕊娜避孕器是讓子宮內膜暫時休息，所以還是會正常排卵喔。

    • h3 裝蜜蕊娜後沒有月經時，怎麼知道有沒有懷孕？

    • 1. 使用蜜蕊娜期間有些女性會沒有月經，不表示己經懷孕。
    • 2. 可以進行懷孕試驗來排除疑慮。
    • 3. 月經停止之後，又有持續性出血發生，這可能是蜜蕊娜被排出的現象之一，建議回診所請教醫師。

    h3 在渾然天成裝蜜蕊娜有哪些好處？

    • 1.婦產科專科女醫團隊： 
      渾然天成了解女性私密看診的心情，由親切專業的女性私密全女醫團隊看診，讓女性看診不害羞不尷尬。
    • 2.醫療隱私性高，比大醫院佳： 
      很多人一直不去處理是因為去大醫院，掛號麻煩、等待麻煩、時間不彈性、又尷尬，我們這邊方便且更具隱私性。
    • 3.多項手術一日完成： 
      若有其他美麗需求，可以當日手術一日完成多項手術，術後亦可安排一起回診。
    • 4.交通地理位置便捷： 
      渾然天成位在台北車站旁邊，不論就醫回診，交通位置非常方便，捷運、火車、客運、公車、停車場皆方便。
  • ► 裝蜜蕊娜避孕器的優點：
  • 相較傳統避孕器，蜜蕊娜的好處在於不易引發子宮內膜沾粘或感染，加上每個月子宮內膜的生長都是新的開始，一旦有生育計劃，只要移除避孕器，黃體素抑制效果就停止，就能快速恢復懷孕能力，並不影響日後受孕的機率，蜜蕊娜除了快速安全長效的避孕，還能發揮多功能的其它好處，在臨床上應用的層面很廣，有下列各種功能：

    • 1. 避孕成功率提高。
    • 2. 舒緩經痛強度。
    • 3. 改善經血過多的問題。
    • 4. 控制子宮內膜。
    • 5. 避免骨盆腔炎。
    • 6. 抑制肌瘤變大。
    • 7. 更年期症候群。
    • 8. 移除後即恢復受孕。
    • 9. 曾罹患過子宮外孕的婦女能降低子宮外孕。

    h3 蜜蕊娜作用效果能維持多久?

  • 一般避孕效果可持續長達5年。

    • h3 適合置入蜜蕊娜避孕器的時機？

    • 1.第一次使用蜜蕊娜者： 在月經週期開始後七天內置入。
    • 2.己經使用蜜蕊娜者： 無須等到月經週期開始，可隨時置入一新的蜜蕊娜。
    • 3.產後： 生理期之後4 至 6 週即可置入蜜蕊娜。若有哺乳，建議產後40天再由醫師評估。
    • 4.流產後： 待子宮內清除完全後，即可置入。

    h3 誰適合裝蜜蕊娜避孕器？

    • 1. 想要長期有效、方便可靠的避孕方法。
    • 2. 不考慮結紮或是不想服用避孕藥的女性。
    • 3. 使用傳統避孕器後導致經期延長或容易感染、經血增多的女性。
    • 4. 長期月經過多或經痛而苦惱的女性。

    h3 裝置蜜蕊娜後還需要回診嗎?

  • 建議每年回診一次，確認蜜蕊娜位於子宮的位置，並可同時做子宮頸抹片檢查，讓女性私密健康有保障。另外若發生疼痛、月經週期突然改變、異常出血、懷疑可能懷孕、妳或妳的伴侶在性交過程中感到不適、或其他的健康問題，應隨時請教醫師。

    • h3 蜜蕊娜會影響性行為嗎？

  • 在性行為過程中，有些伴侶會感覺到蜜蕊娜的兩條細線；如果這會造成困擾，可以要求醫師為妳調整細線的長度。

    • h3 如果裝了避孕器後想要生小孩，怎麼辦？

  • 如果想要懷孕，可以找婦產科專科醫師幫妳取出避孕器，取出後避孕效果即消失，黃體素抑制效果就會停止，能快速恢復生育能力，且不影響日後受孕的機率。

    • h3 蜜蕊娜有什麼副作用?

  • 剛裝入蜜蕊娜的前 3 個月可能會有不正常出血，當身體逐漸適應後就會改善。有20%的婦女月經會少到幾乎沒有，這只是暫時的現象，一旦取出後，月經即回復正常。

    • h3 蜜蕊娜VS娜可麗(銅T)避孕器比較

    避孕器 蜜蕊娜子宮內投藥系統(IUD) “愛爾美”娜可麗避孕器
    俗稱 蜜蕊娜避孕器、Mirena 娜可麗、銅T
    避孕原理 長效型黃體素，緩慢定量釋放黃體素功能，抑制子宮內膜增生，阻礙精卵結合，使胚胎無法著床。 局部釋放銅離子，造成子宮發炎及殺精作用或防止著床，抑制精子授精能力。
    優點 體積小、不含金屬
    不易引起發炎反應與子宮內膜沾染
    減短月經週期
    舒緩經痛強度
    改善經血過多與嚴重貧血
    移除後即恢復受孕能力
    曾罹患子宮外孕者能降低子宮外孕     		價格較親民
    不傷子宮
    移除後即恢復受孕能力
    子宮變形的婦女也適用
    不會干擾母乳的哺育
    銅離子的作用能延伸到子宮內腔深處
    缺點 價格較高。
    副作用為輕微點狀出血。     		銅過敏者不適用。
    副作用為輕微腹痛、非經期陰道出血、經期天數拉長、白帶增多、腰痠。
    避孕效果 約99.4% 約 98~99％
    年限 5年 3年
    月經血量 降低80% 增加50%
    月經疼痛 降低90% 增加30%
    預防子宮內膜增生 有 無
    逆行性感染 0.5% 2%


    二、裝蜜蕊娜避孕器注意事項

    h3 置入蜜蕊娜避孕器前要注意哪些？

    • 1. 已懷孕或可能懷孕時禁止裝入密蕊娜避孕器。
    • 2. 育齡期的婦女，應在月經開始的7天內將密蕊娜置入。
    • 3. 生產後欲裝避孕器，需先等子宮完全回縮之後，至少產後6週，若回縮時間較長，則等12週後再考慮裝避孕器。
    • 4. 裝避孕器前須先做過骨盆腔檢查、乳房檢查和子宮頸抹片的體檢，確定沒有懷孕及傳染性性病的 感染等。

    h3 置入蜜蕊娜的過程需要多久的時間？

  • 大約幾分鐘即可置入完成蜜蕊娜。

    • h3 置入蜜蕊娜會痛嗎？

  • 置入蜜蕊娜時，可能會有類似經痛的脹痛感，但這會在幾小時內消失。

    • h3 置入蜜蕊娜後要注意哪些？

    • 1. 裝入蜜蕊娜前須先確定沒有子宮內膜病變。
    • 2. 置入的第一星期，應全日使用衛生棉。
    • 3. 置入初期，有些婦女在正常月經週期外會發生少量之間歇性出血/不規則出血/點狀出血的現象，此現象將會逐漸緩解，而恢復正常週期。
    • 4. 少數婦女會出現經血量愈來愈少，甚至月經週期停止的情形。
    • 5. 在置入後 4 -12 週要再做一次檢查，其後每年檢查一次，如出現任何臨床症狀可增加檢查次數。
    • 6. 需在裝入後5年再回來移除或更換。
    • 7. 取出後可恢復正常生育能力。

    h3 蜜蕊娜會自己掉出來或排出嗎？

  • 蜜蕊娜讓婦女朋友們可以重拾使用子宮內避孕器避孕的信心，不必再擔心性行為時的激烈運動，使得避孕器跟著移動，而暴露在可能受孕的漏洞中。

    • 1. 蜜蕊娜被排出的機會極小。
    • 2. 假如蜜蕊娜被排出則有受孕的可能。
    • 3. 若月經週期中經血量有不尋常增加，則要小心蜜蕊娜可能經由陰道排出體外。
    • 4. 當懷疑蜜蕊娜部分或全部排出時，立即採取其他避孕方法，並去請教醫師，同時告知醫師關於月經週期中經血量的變化。。

    h3 裝置蜜蕊娜避孕器的成功率、併發症、適應症、禁忌有哪些？

    裝置蜜蕊娜避孕器處置的成功率可能依病情、認知與體況不同而異，若無併發症，一般成功率可高達到95%以上。

    初期女性經期可能點狀出血、乳房脹痛、冒青春痘，這些症狀幾個月內會逐漸消失。

    • 1. 避孕、月經經血過多。
    • 2. 預防雌激素補充治療引起的子宮內膜增生。
    • 1. 已知懷孕或覺得有懷孕的可能時。
    • 2. 患有或復發骨盆腔發炎性疾病。
    • 3. 下生殖道感染。
    • 4. 產後的子宮內膜炎。
    • 5. 前三個月內曾發生感染性流產。
    • 6. 子宮頸炎。
    • 7. 子宮頸發育異常。
    • 8. 子宮或子宮頸惡性腫瘤。
    • 9. 與黃體素(Progestogen)相關之腫瘤。
    • 10. 不明原因之子宮不正常出血。
    • 11. 先天或後天的子宮異常包括造成子宮腔變形的子宮肌瘤(fibroids) 。
    • 12. 令感染機會增高的相關狀況。
    • 13. 急性肝病或肝腫瘤。
    • 14. 對本品主成份或任一賦形劑過敏者。

    三、蜜蕊娜避孕器案例經驗分享

  • 33歲 護理師 Misa
    • 評分 : ★★★★★
    我在乎的是，不想馬上有下一胎，在懷下一胎前能有安全的避孕生活。
    生完一胎後，我跟先生討論打算過幾年還想再生1胎，所以選擇了安全又方便的避孕方式，就是裝密蕊娜避孕器(子宮內投藥系統)，剛開始裝完肚子有點悶悶的，但過一段時間就正常了，而且對女生還有附加的益處，就是減緩了經痛還縮短月經周期，生活品質提升令人滿意。
  • 27歲 幼教老師 Juli
    • 評分 : ★★★★★
    我在乎的是，不易意外懷孕又能同時改善經痛問題。
    已婚剛生完小孩，跟孩子的爸商量後，決定不再生了，原本老公是打算結紮，但後來跟渾然天成醫師討論後，因為我們還算是年輕夫婦，未來還有些不確定性，所以我可以先裝避孕器，後來回家做了一些功課，確定在渾然天成裝密蕊娜避孕器，因為還可以幫我改善經痛，想到我不用再忍受痛到打滾的樣子就讓我更堅定裝避孕器了，且不容易意外中獎，真是一舉兩得。

    h3 醫材許可證、仿單

  • (圖) 證1

  • (圖) 證2


  • 更新日期 : 2021